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자기 공명 영상을 이용한 악관절 기능 장애에 관한 연구
A STUDY ON TEMPOROMANDIBULAR JOINT DYSFUNCTION USING MAGNETIC RESONANCE IMAGING

치과방사선 1992년 22권 1호 p.29 ~ 42

이문배, 김재덕,

소속 상세정보

이문배 ( ) - 조선대학교
김재덕 ( ) - 조선대학교 치과대학 구강악안면

KMID : 0378219920220010029

Abstract

자기공명영상장치와 표면코일을 이용하여 정상인 5명과 관절잡음이 있거나 관절걸림을 갖
는 악관절기능장애환자 11명의 악관절을 대상으로 CSMEMP, GRASS, MPGR 고주파 펄스
방식에 따라 영상을 채득하였다. 영상채득은 과두에 대해 개, 폐구시 시상사면 및 관상사면
의 여러명을 주사한 뒤 악관절 기능장애환자와 정상의 영상을 비교분석하여 다음과 같은 결
론을 얻었다.
1 관절잡음을 갖는 악관절 기능장애자의 경우 CAMEMP고주파 펄스 방식과 MPGR 고주
파 펄스 방식에 의한 여러단면상에서 폐구위치시의 전방변위된 관절원판과 후방인대간의상
을 정립하였다.
2. MPGR 고주파 펄스 방식에 의한 상에서 개구위시 정상악관절과 같이 관절강액이 관절
와와 과두후방부에서 뚜렷한 에너지 신호를 내어 역삼각형의 흰 영상을 나타내었다.
3. GRASS 고주파 펄스 방식에서 개구위관상사면상에서 정상과 같이 악관절 관절원판을
둘러싸는 관절강액이 인정되었다.
4. 악관절 기능 장애자의 경우 GRASS 고주파 펄스 방식에서 폐구시 정상 악관절상에서
근육의 상을 보인것과는 달리 과두전방부위의 변위된 관절원판의 상이 관찰되었다.
5. 악관절기능장애자의 경우 외측익돌근의 상, 하 팽대부간의 근막판상구조가 정상 악관절
상보다 두터워지는 상은 관찰할 수 없었다.
#초록#
The temporomandibular joint was evaluated using magnetic resonance imaging using a
surface coil in 11 patients having reciprocal clicking or locking and compared with the
normal joint in five subjects.
Serial multisection 3㎜-thick parasagittal, paracoronal, and axial image on both closing
and opening mouth were obtained with a 1.5 Tesla MR system and surface coil using
CSMEMP, GRASS, MPGR, powerful extensions of fast imaging that is currently under
clinical evaluation.
MR images obtained were analized correlating with the theory of internal
derangement.
The obtained results were as follows:
1. The serial findings of structures in joint were determined on the serially sectioned
images of joint with reciprocal clicking or locking by CSMEMP and MPGR on closing
mouth.
2. The delta shaped white images of synovial fluid in the glenoid fossa and on the
posterior surface of condyle were revealed on the parasagittal images by MPGR on
opening mouth as in the normal joints.
3. The white image of joint fluid surrounding meniscus was recognized on the
paracoronal image by GRASS on opening mouth as in the normal joints.
4. In joints having temporomandibular dysfunction the smooth image of displaced
meniscus was recognized, but otherwise in the normal joints the image of muscle was
noted on the paracoronal image sectioned at the anterior portion of condyle by GRASS.
5. The more thickened fascial plane between superior and inferior belly of lateral
pterygoid muscle was not recognizable in joints having temporomandibular dysfunction
than in the normal joints.